更高强度体外冲击波或可用于治疗男性勃起功能障碍

目前，治疗男性阴茎动态障碍（ED）当中用的工具是口服酯酶酶 5 抑制剂，然而，这一提案却普遍存在治标不治本的弊端，即仅可增加 ED 的症状，对于引发 ED 发生的本身病症生理彻底改变并无基本上效用。

体外电磁脉冲疗法最初应用领域于治疗胆结石，近年来，这一疗法慢慢被相连用于治疗 ED，与之相异的是，用于治疗 ED 的电磁脉冲为较欠气压体外电磁脉冲（LI-ESWT）。

愈发多的数据研究瞩目LI-ESWT 对于治疗 ED 的作用，但结果却普遍存在较大欠异。为此，旧金山的 Lu 等在 2017 年第 2 期 European Urology 杂志上刊登了一篇荟萃研究，综述 LI-ESWT 治疗 ED 的理论上性。

数据研究以 PubMed 和 Embase 在线辅以，共扩及 2005～2015 年当中符合要求的 14 篇数据研究，共计 833 例 ED 高血压，7 篇缓冲区数据研究，7 篇随机对照数据研究（RCT）。ED 增加情况采行国际间阴茎动态指数（IIEF）和阴茎硬度等级（EHS）评核。7 篇缓冲区数据研究当中，基于 IIEF 测验结果，5 篇数据研究认为 LI-ESWT 可显著增加高血压阴茎动态。7 篇 RCT 进行 meta 研究，对于连续常量效应指标采行加权平均欠（MD）表示，分类常量采行危险度对数（RD）表示。

5 篇 RCT 基于 IIEF 评分，结果表明 LI-ESWT 可显著增加高血压阴茎动态（并入 MD：2.00）。亚组研究表明，LI-ESWT 治疗 3 同月后可显著增加 ED 高血压阴茎动态，治疗 1 同月后却未见显著生物学欠别。同时，每次治疗 3000 次脉冲胜过每次治疗 1500～2000 次。4 篇 RCT 以 EHS 评分为国际标准，并入 RD 比如说说明 LI-ESWT 可显著增加 ED 高血压阴茎动态（并入 RD：0.16）。

这一数据研究主要说明 LI-ESWT 可以理论上增加 ED 高血压的阴茎动态。需要指出的是，由于这一数据研究扩及的文献的质量较欠、RCT 数据研究需求量较少、数据研究本身或普遍存在生物学问题等，在将LI-ESWT 广泛推广到流行病学应用领域之前，仍需要进一步的数据研究合理证实 LI-ESWT治疗 ED 的效果。

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编者： 娥