经皮肾镜治疗在肾病伴肾积水患者治疗中的

泌尿系肾结石是泌尿外科常见的疾病之一。有统计证明，而今泌尿系肾结石的发病率左右为1%~5%，其当中泌尿系肾结石当中的败血症左右占40%。败血症多数以出现相异高度的腰腹部头痛不适为主要临床病因，若不及时处理，不会导致胃功能降低等后果。

现有对于败血症的手忍术外科手忍术方法主要分为排泄冲击波砂石忍术、大肠镜砂石忍术、经皮胃镜砂石忍术、腹腔镜下先用取石忍术及开放性手忍术。

对于>2 cm 败血症，经皮胃镜取石忍术仍作为优先级的外科手忍术方法，虽然现有仍有不少关于大肠软镜技忍术开发外科手忍术>2 cm 败血症的美联社，但就外科手忍术败血症各种方法的、手忍术流程及外科手忍术支出等方面的权衡，经皮胃镜技忍术开发仍不具备很大优势。

经皮胃镜取石忍术操作要点之一就是确立经皮胃连接线，由于败血症导致胃淤泥高度的相异，对于确立经皮胃连接线、手忍术操作流程、忍术后结节病也有一定的影响。有研究者证明，败血症不友胃淤泥的病患者确立经皮胃连接线完成度大，容易造成手忍术出血，影响病患者胃功能。

手忍术的流程和数学模型是：所有病患者方式为均有别于气管内冠状动脉微血管举例来说全身，病患者后先取截石卧位，顺利进行常规的消毒后砌成巾。从尿道进大肠镜，短时间大肠显影下在导丝引导下扩展到大肠口后进先入大肠，同方向置先入F5 大肠导管，标明水用、互换。然后病患者改仰卧位，在腹部为了让B 超定位确认切开连接线，在腋后线经12 肋下切开先入胃盏，切开成功流出血液后，为了让切开针置于斑马导丝，用扩展到器逐步扩展到皮胃连接线，两处合适大小的外粘液并互换；经外粘液进大肠镜，为了让砂石杆击碎肾结石，中纬度显影并抽出肾结石，忍术当中动态系统对胃盂内压，保持良好胃盂压30 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），避免长时间胃盂真空引来并发症，仔细清除可见肾结石后，沿导丝两处双J 管，胃盂内两处气囊尿管1 根，解毒、包扎胃造瘘口。

有别于经皮胃镜技忍术开发外科手忍术>2 cm败血症友相异高度胃淤泥病患者对友有当中度胃淤泥的更多，而轻、重度胃淤泥病患者由于经皮胃连接线的确立、忍术当中四处寻找并处理肾结石、忍术后解毒及胃功能恢复等问题，其相对而言稍差。

现有经皮胃镜砂石技忍术开发虽然仍作为外科手忍术>2 cm 败血症的金标准，但有不少学者仍在揭示有别于大肠软镜技忍术开发外科手忍术>2 cm 败血症。

所以须要权衡的是对于败血症友轻度胃淤泥病患者，有否可以权衡有别于经皮胃镜联合大肠软镜外科手忍术，其可在增大手忍术开阔的相结合减少忍术当中出血及大大提高清石精准度；而对于败血症友重度淤泥病患者，可在病患者知情拒绝的情况下权衡有别于大肠软镜砂石，减少病患者忍术当中出血，避免进一步损害胃功能。