老年男性，咳嗽咳痰伴肩背部疼痛2月，请检验！

【所属科室】呼吸科【基本资料】病征，男，60岁【配诉】咳嗽咳痰伴肩背部呼吸困难2同月【现病史】病征2同月前无相比更进一步出现咳嗽咳痰，伴肩背部呼吸困难，偶有痰中带血，无发热及盗汗。【傲像视频】【研讨问题】诊断？【研讨】评论：左肠胃下叶前另有连续性段却说一厚壁看不见同型病两口，界线正确，洞壁截面积不光滑，内壁不光整，可却说壁下颚。弱化扫描呈不光滑加速，壁内可却说含气空泡及多发病变，邻近脓肿增厚，不曾却说指明淋巴结截断征。病两口一处可却说片状磨涂料密度傲。左肠胃下叶另有连续性段却说一低质量两口，形状线状，界线正确，其内可却说含气空泡。双肠胃门升高，纵隔及肠胃门却说多个肥大淋巴。左肠胃下叶阴囊及看不见发炎，考虑恶性，肠胃Ca并纵隔及肠胃门淋巴转移可能。 【结果】病变诊断：鳞状细胞胃癌 【病例小结】外围同型肠胃胃癌发生在配淋巴结、肠胃叶淋巴结和肠胃段淋巴结。落叶类同型可分开管另有同型、腹腔同型、下行同型，其中以管另有同型有别于，以腺胃癌、鳞胃癌等有别于要病变类同型。的病变形体之外淋巴结腹腔增厚、管腔内肿物和淋巴结一处阴囊。的落叶使淋巴结较宽或封闭，可导致封闭性肠胃气肿、封闭性肠胃炎及封闭性肠胃不张，即所谓三阻前兆。X线相似性如下：1 20世纪X线体检不存在精神状态显出。2 随之而来病征病情进展，肠胃门部位可却说突向肠胃野、边缘清晰的阴囊傲。3 许多组织若封闭脊柱可产生十分相似“三阻征”医学傲像显出，即封闭性肠胃气肿、封闭性肠胃炎、封闭性肠胃不张，其中以封闭性肠胃不张最为常却说。封闭性肠胃炎——封闭肺脏时，可视肠胃段、肠胃叶区域有模糊不清莫块状片状或莫块状傲，密度光滑。封闭性肠胃气肿——若肠胃叶尺寸相比升高，肠胃纹理较稀疏，透明度较高，横膈、纵膈可受压而移位。肠胃不张——若脊柱彻底封闭，可产生片状肠胃不张阴傲。4 伴发肠胃门淋巴肥大，其前段有倒“S”状傲，即外围同型肠胃胃癌，是右上叶外围同型肠胃胃癌十分相似前兆。CT相似性如下：1 20世纪CT体检可却说其腹腔有轻度增厚上述情况，且管腔中有小下颚、管腔封闭或较宽；末期、晚期的外围同型肠胃胃癌病征直接前兆为淋巴结封闭、较宽、肠胃门阴囊，以淋巴结较宽最为相比，显出为管腔内缘光滑或者线状，腹腔增厚；其中，淋巴结封闭的配要显出为管腔变长后封闭，管腔骤然截断；肠胃门阴囊的配要CT显出为肠胃门区域另有缘光滑，或者出现分丝状软许多组织阴囊傲：外围同型肠胃胃癌间接前兆是不曾完全梗阻淋巴结时所致封闭性肠胃气肿，彻底封闭淋巴结时，其可视部位有封闭性肠胃不张、封闭性肠胃炎等显出，CT显出为斑片状的模糊不清傲，或者肠胃叶、肠胃段实变傲；弱化扫描后，在相比加速不张肠胃叶的衬托下，其较宽淋巴结会显示的更正确。