复发道德上分析 | 原发睾丸弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥呼抗肿瘤黄金时代原发乳头帕金森氏症症状的入院模式和目前为止已为不确切。来自旧金山 MD Anderson 四区域内的 L Deng 教授联合行动包括西方在内的在世界上二十多个医学四区域内，试图学术研究乳头帕金森氏症在目前为止疗程手段下的及其流行病学特征和生物化学行径，相关的结果刊载在最新的 Leukemia 杂志。

原发乳头帕金森氏症（PTL）是一种很少见的结外非巴氏帕金森氏症，占所有 NHL 症状 1%。80%~90% 的原发乳头帕金森氏症病理为甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症，是一类异质性很强的 NHL 。共存曲线提示，原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症症状很低入院危险性持续普遍存在且不普遍存在低平四区，同时也很容易病变其他结外器官，特别是骨骼肌和对侧乳头。

在过去的 20 年里，甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症症状总体HRS因为联合行动利妥呼抗肿瘤的系统化疗程得到显著的强化。然而利妥呼抗肿瘤对原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症症状HRS的影响已为不确切。基于原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症症状骨骼肌及对侧乳头入院率很低的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 四区域内就建议采用联合行动鞘内注射和对侧乳头放疗及系统化化疗手段。

因为原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症少见，大部分可视数据集都是来自于一些小HG回顾性学术研究。至今为止最大的两个原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症学术研究都是回顾性深入调查，分别由亚太地四区结外帕金森氏症工作组（IELSG）和旧金山基于随访、流行病学和开端血案的人口比同上深入调查（SEER）索引带来。但 IELSG 的学术研究稍早利妥呼抗肿瘤黄金时代，而 SEER 学术研究则缺乏关于系统化疗程和入院的最主要接收者。

本学术研究的最终目标是共享利妥呼抗肿瘤黄金时代关于原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症流行病学表现、HRS和疗程失败状况的接收者改版，这样可以设法订定并改进原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症疗程手段。通过特异性谱学术研究者找到，原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症有独有的分子特征，使我们更了解原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症并帮我们寻觅一些可能的发病机制。

学术研究者系统化了 280 同上原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症症状的流行病学及生物化学特征， 64% 症状接受含有利妥呼抗肿瘤的计划化疗。尽管大部分（95%）症状获得完全缓解，基本上观察到持续的入院危险性。利妥呼抗肿瘤显著的降低了入院的累积危险度并同时强化了原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症症状的无进展共存（5 年 56% : 36%）和总共存（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 入院特征

骨骼肌和对侧乳头是最少见入院口部。大部分原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症免疫细胞系统化都是非 GCB HG（84%）并且 GEP 系统化为 ABC HG。 原发乳头帕金森氏症 独有的 GEP 特征与抑制、粘附分子和免疫细胞应答强调失调有关，似乎可以说明HRS劣的状况。其所的，新找到的 FOXP1 和 T 细胞会白血病/帕金森氏症 1（TCL1）癌基因激活也提示了HRS劣的趋向。

这项学术研究共享了极具实用价值的利妥呼抗肿瘤黄金时代疗程原发乳头甲状腺肿大 B 细胞会帕金森氏症及其流行病学及生物化学行径的相关接收者。

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编辑： 张跃奇