17 年后，那些复发患者现在过得怎样？

没错，现在与大家分享的故事角色已经好好的活了 17 年。近 2260 名来自丹麦的阴囊癌病症从 1984 年至 2007 年间接深受了随访，他们都好不容易的观看了最少超过 5 界的联合会杯大战，并且他们中所的以外未来有较大概率能看到谁将挥舞下一届大力神杯。

阴囊癌较罕见，近占异性恋生殖系统的 5%，现状胃癌率为 1/10 万左右，其中所 90% 以上为胚胎。目前其胃癌原因唯不明确，不太可能的致命考量还包括：阴囊发育不全总合症（隐睾、尿道下裂、不育等），家族性状历史学者，对侧阴囊历史学者等。

根治性阴囊开刀应早日出台，根据不同的医学仍须及第一组织学已确定采用不同的治疗法建议。对于 I 期且依从性病症可进引十分困难监测随访。精原细胞肿对超声高度适合于，术后专门设计基于钴类的抗生素也同样赢取肯定。非精原细胞肿术后引粘液后肿瘤；还有术（RPLND）可更是确切医学仍须。对于粘液后肿瘤乙型肝炎传染病应引专门设计抗生素。

事实上，阴囊癌的生存率近年来暴发了较大的变简化。二十世纪 60 九十年代其生存率近为 60%～65%，而如今通过根治性阴囊开刀联合超声、抗生素病症 10 年总生存率高于 95%。依赖准确的医学及第一组织学诊断、早期治疗法、总合治疗法以及严格随访，阴囊癌的治愈率赢取突出提高，其诊治策略是实质上总合治疗法成功的典范。

当新生命的宽度赢取相当大的延长，他们是否过得足够好？来自丹麦的 Bandak 教授等论述了阴囊癌治疗法对病症远期性生活的影响，其结果发表在 2018 年 5 年底的 UROLOGY 上。

研究课题合共归入 2260 名阴囊癌生存者病症，其中所 1098 人大部分出台了根治性阴囊开刀术 (随访注意到第一组/对照第一组)。其余病症在接深受根治手术后，788 人接深受 BEP 建议抗生素（博莱青霉素，依托泊苷中成钴，BEP）或抗生素后粘液后肿瘤；还有术，300 人进引喉部超声以及 74 人接深受两种以上的治疗法（MTOL）。研究课题通过 IIEF-15（国际上龟头功能指数-15 测验），从 5 个上都（龟头功能、忠诚度、、、上都忠诚度）检验不同治疗法分第一组病症的性生活总体，中所位随访时间 17 年。

最近，各治疗法第一组与对照第一组相比，病症龟头功能失常（ED）的几率除此以外突出升高。其中所 BEP 抗生素第一组 ED 几率为对照第一组的 1.5 倍（OR = 1.5），抗生素后引粘液后手术第一组（OR = 2.1）、超声第一组（OR = 1.7）及 MTOL 第一组（OR = 3.2）ED 几率也突出增加。

IIEF 作为并不一定较佳的表格测验不可否认存在选择偏倚，作者在校正了年龄、神经细胞毒性、焦躁或抑郁等比如说考量后，结果仍提醒上述治疗法为 ED 高危考量。另外，最近失常不太可能与上述治疗法有关（除外 BEP 抗生素第一组）。

由此断定，大部分需进引阴囊根治性开刀的病症，术后有较大努力需要保持也就是说的性生活。而需要额外接深受 BEP 抗生素、超声或两种以上建议治疗法的病症，其远期性生活不太可能深受到影响，还包括 ED 和失常。文中所作者分析到，以顺钴类进一步将抗生素建议可产生神经细胞毒性，超声区域血管损伤可导致小腿减少，从而增加 ED 暴发几率。此外研究课题数据也表明，性生活深受影响与精神考量相关性不大，考虑到以器质性 ED 都是以。

大以外阴囊先经肠壁重新分配，第 1 站不一定为粘液后肿瘤。粘液后肿瘤；还有术（RPLND）是阴囊非精原细胞肿抗生素后剩余病灶的有效治疗法方式。有别于的 RPLND 可损伤腹下神经细胞及盆神经细胞射影，以外病症术后会出现亦然射精、ED 等，是具杀伤力的「术式」。广泛应用腹腔镜或人工智慧专门设计腹腔镜技术进引原有神经细胞的粘液后肿瘤；还有术（NS-RPLND）, 精准CT简化的改良版术式不大部分在复发率上都与有别于手术相当，而且提高了术后出现亦然射精、龟头失常的几率。

阴囊癌不一定好发年龄为 18～40 岁，该年龄段人群对生育运动速度以及性生活有更是高的努力。其中所，性生活是举例来说治疗法后社会生活运动速度的重要指标。更是高的医学仍须及复发几率常常也意味着需要介入更是多的治疗法。如何提高又尽不太可能减少并发症几率，泌尿外科医师仍任重道远。

编辑： 奥泽尔涅